„TERMIN VAM JE ZA SEDAM MJESECI”: Osigurani ste kroz HZZO, a onda vas sustav gura privatniku

Zgrada zdravstvene ustanove
Zdravstvena ustanova — snimka zaslona koju je dostavio čitatelj.

Za 2026. planirano je više od sedam milijardi eura prihoda HZZO-a. A bolesni čovjek i dalje može završiti pred izborom: čekajte mjesecima ili platite privatno. Gdje zapinje sustav koji svi zajedno financiramo?

Dođete liječniku zbog zdravstvenog problema. Dobijete uputnicu i onda čujete: „Prvi slobodan termin je za sedam mjeseci.”

Nije svaki pregled hitan i nije svako čekanje medicinski predugo. Ali što kada pregled jest potreban ranije, a prvi slobodan termin dobijete tek za nekoliko mjeseci? O tome ne bi trebao odlučivati pacijent sam, nego liječnik prema zdravstvenom stanju i medicinskoj potrebi.

Mnogi tada počnu tražiti privatnu polikliniku. Tamo se možda može doći na red brzo, ali pregled treba platiti.

Imamo zdravstveno osiguranje i uputnicu, a ipak smo se navikli pitati gdje možemo platiti pregled umjesto kako ga pravodobno ostvariti kroz osiguranje koje već financiramo.

Ako nas bolest nakon uredno plaćenog osiguranja dovede do pitanja koliko imamo ušteđevine, nešto je ozbiljno zakazalo.

Naš novac već ide u zdravstvo

Zdravstvo se financira našim doprinosima i javnim novcem. To nije dar države građanima, nego zajednički novac namijenjen liječenju kada nam je potrebno.

Prema financijskom planu za 2026., ukupni prihodi HZZO-a planirani su na približno 7,07 milijardi eura. Za bolničku zdravstvenu zaštitu predviđeno je oko 2,98 milijardi, a za primarnu oko 1,03 milijarde eura.

Sam velik iznos ne znači da je dovoljno novca za svaku zdravstvenu potrebu. Sustav financira skupe lijekove, operacije, intenzivnu skrb, hitnu pomoć i brojne druge postupke.

Ali upravo zato građani imaju pravo pitati što dobivaju za milijarde koje ulažu.

Ako nedostaje liječnika, gdje je plan njihova zapošljavanja i zadržavanja? Ako postoje novi uređaji, koliko rade i imamo li dovoljno stručnjaka za njih? Ako je oprema zastarjela, kada će biti zamijenjena?

Pacijentu uređaj malo znači ako do pregleda na njemu ne može doći kada mu je potreban.

Građanin ne financira zdravstvo samo da bi dobio mjesto na listi čekanja. Financira ga da bi dobio zdravstvenu zaštitu.

Kada je ponuđeni termin medicinski prekasno, a privatni pregled dostupan odmah, pacijent se može osjećati prisiljenim ponovno platiti.

Pacijentov novčanik ne smije biti rješenje za nedostatak termina.

Problem se vidi i kod uobičajenih pretraga. Prema podacima Ministarstva zdravstva koje prenosi Pučka pravobraniteljica, 9. siječnja 2026. na ultrazvuk dojke čekalo se 227 dana, a prosječno čekanje na prvi pregled ortodonta bilo je 331 dan.

Takvi podaci zahtijevaju konkretne odgovore.


NEMATE NOVCA, A PREGLED JE POTREBAN RANIJE? POSTUPITE OVIM REDOM

Na prvi pogled postupak izgleda birokratski: liječnik, nekoliko e-mailova, dokumentacija, KBC Split, eventualno Ministarstvo zdravstva. Ali ako vam je pregled zakazan za nekoliko mjeseci, tih nekoliko koraka može biti mnogo brži put do rješenja nego jednostavno čekati ili odmah platiti privatni pregled.

Primjerice, živite u Brelima, liječnik vas je uputio u KBC Split, a dobili ste termin koji je prema njegovoj procjeni prekasno.

1. Od liječnika tražite da jasno napiše zašto pregled treba obaviti ranije.

Pokažite mu dobiveni termin i pitajte je li za vaše zdravstveno stanje prihvatljivo čekati do tog datuma.

Ako liječnik smatra da nije, tražite da to jasno navede u nalazu i, kada je moguće, naznači u kojem roku smatra da bi pregled ili pretragu trebalo obaviti.

To vam je najvažniji dokument.

2. Nalaz odmah šaljete KBC-u Split.

Za centralno naručivanje:

cnarucivanje@kbsplit.hr

U poruci navedite svoje podatke, o kojem se pregledu ili pretrazi radi, koji vam je termin dodijeljen te da prema priloženoj medicinskoj dokumentaciji postoji potreba za ranijom obradom.

Priložite nalaz, uputnicu i potvrdu termina te tražite da se provjeri postoji li raniji termin, oslobođeni termin zbog odustajanja drugog pacijenta ili mogućnost procjene prioriteta.

3. Ako ne dobijete rješenje, pošaljite službenu pritužbu KBC-u Split.

Adresa Ravnateljstva:

office@kbsplit.hr

U pritužbi ponovno navedite svoje podatke, postojeći termin, kada ste se prethodno obratili bolnici i da imate liječničko obrazloženje za raniju obradu.

Priložite prethodnu prepisku i medicinsku dokumentaciju.

KBC Split navodi da zaprimljenu pritužbu istražuje i nastoji riješiti u roku od osam dana. Ako postupak traje dulje, pacijenta trebaju pisano obavijestiti o tijeku postupka.

To ne znači da vam je pregled zajamčen u osam dana, ali znači da imate mogućnost tražiti konkretno očitovanje umjesto da mjesecima samo čekate.

4. Ako KBC Split ni tada ne pronađe rješenje ili ne odgovori, obratite se Ministarstvu zdravstva.

Za službenu predstavku:

pisarnica@miz.hr

Za problem lista čekanja:

liste@miz.hr

Najjednostavnije je poslati predstavku na pisarnica@miz.hr, a liste@miz.hr staviti u kopiju.

Navedite svoje podatke, o kojem se pregledu ili pretrazi radi, termin koji ste dobili, što je liječnik naveo o potrebi za ranijom obradom, kada ste kontaktirali KBC Split i kakav ste odgovor dobili ili da odgovora nije bilo.

Tražite da se vaš slučaj razmotri i da dobijete pisano očitovanje o mogućnosti ostvarivanja potrebne zdravstvene usluge u primjerenom roku preko javnog zdravstvenog sustava.

Važno: rješenje ne mora nužno biti termin baš u KBC-u Split. Ako postoji druga ustanova koja tu uslugu može pružiti ranije, moguće je da budete upućeni drugdje.

To može biti i privatna poliklinika ili druga privatna zdravstvena ustanova koja za konkretan pregled ili pretragu ima ugovor s HZZO-om. U tom slučaju uslugu ostvarujete preko uputnice i obveznog zdravstvenog osiguranja, a ne po punoj privatnoj cijeni.

Zato vrijedi tražiti da se provjeri postoji li raniji termin i u nekoj drugoj ugovornoj ustanovi, uključujući privatne poliklinike koje za tu konkretnu uslugu imaju ugovor s HZZO-om.


DA, IZGLEDA KAO PUNO BIROKRACIJE – ALI MOŽE BITI MNOGO BRŽE OD ČEKANJA

Ako vam je pregled zakazan za tri, šest ili više mjeseci, nekoliko e-mailova i nekoliko dana potrebnih da se vaš slučaj razmotri mogu biti mala cijena za mogućnost da pregled dobijete znatno ranije.

U pojedinim slučajevima cijeli postupak može potrajati jednako ili tek nešto dulje od vremena koje biste potrošili tražeći privatnu ustanovu, dogovarajući termin i organizirajući pregled.

A moguće je i da rješenje bude pregled u privatnoj ustanovi koja ima ugovor s HZZO-om, pa uslugu nećete morati platiti po punoj privatnoj cijeni.

Najkraći put je: liječnik → cnarucivanje@kbsplit.hr → office@kbsplit.hr → pisarnica@miz.hr uz kopiju na liste@miz.hr.

Čuvajte svaki poslani e-mail, datum slanja i svaki odgovor. Ako jedna razina ne pronađe rješenje, imate dokaz da ste se pravodobno obratili i dokumentaciju možete odmah proslijediti dalje.

Ako se zdravstveno stanje pogoršava, ne čekajte odgovore na e-mailove nego se ponovno javite liječniku, a kod ozbiljnog akutnog pogoršanja odmah potražite hitnu medicinsku pomoć.